Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών των κάτω άκρων

Μια ασθένεια στην οποία οι φλέβες διευρύνονται, διαστέλλονται και χάνουν την ελαστικότητα είναι γνωστή ως κιρσούς. Το αποτέλεσμα της νόσου δεν είναι μόνο ένα αισθητό αισθητικό ελάττωμα, αλλά και ο σχηματισμός ελκών, που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών των κάτω άκρων είναι μια από τις πιο σύγχρονες και ανώδυνες μεθόδους εξάλειψης της νόσου.

Μεταγραφή διαδικασίας

θεραπεία με λέιζερ των κιρσών η ουσία της διαδικασίας

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σαρωτή διπλού υπερήχου. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει η απορρόφηση της ενέργειας λέιζερ από την αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων.

Ως αποτέλεσμα, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα μετατρέπονται σε θερμική ενέργεια, η τιμή της οποίας φτάνει τους 100 βαθμούς. Το πλάσμα του αίματος και τα στοιχεία του βράζουν. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συγκριθεί με ένα είδος θερμικού εγκαύματος των φλεβικών τοιχωμάτων, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, οι φλέβες διαλύονται και γίνονται σχεδόν αόρατες. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένη μορφή ανάπτυξης, καθίσταται απαραίτητο να επαναληφθεί η επέμβαση. Αυτό μπορεί να γίνει όχι νωρίτερα από 30 - 40 ημέρες.

Η δημοτικότητα της μεθόδου οφείλεται στα εγγενή πλεονεκτήματά της. Μεταξύ των πιο σημαντικών είναι τα ακόλουθα:

  1. Η λειτουργία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Ο ασθενής περνά μόνο δύο ώρες στην κλινική.
  2. Η διαδικασία δεν απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας. Αρκεί να αναισθητοποιούμε μόνο το μέρος όπου ο καθετήρας λέιζερ εισάγεται στη φλέβα. Χάρη σε αυτό, η περίοδος αποκατάστασης είναι σημαντικά μικρότερη.
  3. Δεν χρειάζεται ιατρική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.
  4. Οι ειδικοί παρακολουθούν την πρόοδο της λειτουργίας χρησιμοποιώντας παρακολούθηση υπερήχων χρησιμοποιώντας έγχρωμο Doppler. Αυτό εγγυάται την ακρίβεια της διαδικασίας.
  5. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχουν μετεγχειρητικά ράμματα, τρυπήματα ή άλλα καλλυντικά ελαττώματα στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς.
  6. Η μετεγχειρητική περίοδος δεν απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι.
  7. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα μόνο όργανο που προορίζεται για ενδοαγγειακή παρέμβαση. Χάρη σε αυτό, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος μόλυνσης στο σώμα.

Η παρουσία αυτών και άλλων πλεονεκτημάτων επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αφαίρεσης κιρσών με λέιζερ.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών ενδείκνυται για τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διόγκωση των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών. Σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος της διαστολής του φλεβικού στομίου δεν υπερβαίνει το 1 cm, και τα αγγεία βρίσκονται ομοιόμορφα, χωρίς το σχηματισμό πολλών στροφών.

Η χρήση λέιζερ θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Για ποιον απαγορεύεται αυτή η μέθοδος

αντενδείξεις για τη θεραπεία των κιρσών με λέιζερ

Η αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με λέιζερ δεν συνιστάται εάν η ασθένεια βρίσκεται στο δεύτερο, τρίτο ή τέταρτο στάδιο ανάπτυξης. Ο λόγος είναι ότι είναι πιθανό η φλέβα να διευρυνθεί ξανά.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι το λέιζερ δρα σε μια μικρή περιοχή της φλέβας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή βλάβης στους γύρω ιστούς. Εάν ένα άτομο έχει βλάβη μεγάλης φλέβας, η χρήση της θεραπείας με λέιζερ δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Εάν μιλάμε για αντενδείξεις για τη χρήση λέιζερ, μπορούν να υποδιαιρεθούν υπό όρους σε 2 ομάδες:

  • Απόλυτο.Περιλαμβάνει τις περιπτώσεις στις οποίες απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του λέιζερ:
    • ο ασθενής έχει την πιθανότητα εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας.
    • παρατηρούνται χρόνιες ασθένειες του αίματος.
    • τα τοιχώματα των φλεβών έχουν σοβαρές βλάβες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση λέιζερ μπορεί να προκαλέσει μαζικούς θρόμβους αίματος.

  • Σχετικός.Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντενδείξεις που αναγκάζουν να αναβάλουν τη λειτουργία λέιζερ για λίγο:
    • παρουσία τραυμάτων ή ελκών στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς. Πρέπει πρώτα να θεραπευτούν. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
    • περίοδος κύησης και γαλουχίας. Αυτή τη στιγμή, το γυναικείο σώμα εξασθενεί και υπάρχει επίσης ένα βαρύ φορτίο στα κάτω άκρα.
    • υπέρβαρο.

Εάν ένας ασθενής έχει αντενδείξεις από την πρώτη ομάδα, οι ειδικοί προτείνουν να χρησιμοποιήσει διαφορετική μέθοδο θεραπείας των κιρσών. Εάν υπάρχουν σχετικές αντενδείξεις, είναι απαραίτητο να τα απαλλαγείτε πριν χρησιμοποιήσετε τη θεραπεία με λέιζερ.

Προετοιμασία

πώς να προετοιμαστείτε για τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών

Ένα από τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με φλέβα λέιζερ είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται να περάσει μια μακρά προπαρασκευαστική περίοδο.

Η προετοιμασία πριν από τη λειτουργία συνίσταται στη διεξαγωγή μιας τυπικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • ανάλυση αίματος και ούρων, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία επιπέδου σακχάρου, προσδιορίζεται ο βαθμός πήξης του αίματος, πραγματοποιείται βιοχημεία αίματος, προσδιορίζεται ο παράγοντας Rh και η ομάδα αίματος.
  • δοκιμή για τον ιό HIV και την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
  • φθοριογραφία;
  • με τη βοήθεια υπερήχων, οι ειδικοί προσδιορίζουν με ακρίβεια τη θέση της επέκτασης στις φλέβες των ποδιών.
  • εάν ο ασθενής είναι πολύ ταραγμένος, χορηγούνται ηρεμιστικά.

Μετά την ολοκλήρωση αυτών των χειρισμών, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη λειτουργία.

Ποια μέθοδος θα επιλέξετε

Για τη θεραπεία των κιρσών, εκτός από την πήξη του ενδορινικού λέιζερ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες αποτελεσματικές μέθοδοι. Μεταξύ των πιο δημοφιλών είναι τα ακόλουθα:

  1. Θεραπεία συμπίεσης.Η ουσία της μεθόδου είναι η χρήση εξωτερικής συμπίεσης των φλεβών, η οποία οδηγεί σε μείωση του μεγέθους τους. Μετά την επέμβαση, είναι πιθανό η φλέβα να αυξηθεί σε μήκος. Στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχει ανάγκη για θεραπεία συμπίεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στις φλέβες στα πόδια εξαλείφει αυτήν την ανάγκη.
  2. Φλεβεκτομή.Σε αυτήν την περίπτωση, η φλέβα αποσυνδέεται χειρουργικά από το γενικό σύστημα φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, η άρρωστη φλέβα αφαιρείται εντελώς, γεγονός που ελαχιστοποιεί την επανεμφάνιση της νόσου. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η υποχρεωτική χρήση γενικής αναισθησίας, η οποία οδηγεί σε αύξηση της περιόδου αποκατάστασης έως και 3 - 4 εβδομάδες.
  3. θεραπεία με λέιζερ των κιρσών πριν και μετά τις φωτογραφίες
  4. Σκληροθεραπεία.Πρόκειται για επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί ειδικό αφρό. Ο ασθενής εγχέεται σκληρυντικό, το οποίο αναγκάζει το αγγείο να κολλήσει μεταξύ τους. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών συνεπειών όπως ουλές ιστών, νέκρωση επιφανείας του δέρματος, αλλεργίες, ημικρανίες και άλλα.
  5. Εξάλειψη των φλεβών με ραδιοσυχνότητες.Διεξάγεται μέσω της χρήσης ραδιοκυμάτων. Ο καθετήρας εισάγεται στη φλέβα. Τα ραδιοκύματα προκαλούν τη συσσώρευση θερμότητας και κολλούν μεταξύ τους στα τοιχώματα των φλεβών. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε ασθενείς με βηματοδότη ή απινιδωτές.

Από όλες τις παραπάνω μεθόδους, το EVLO των κιρσών είναι η πιο ήπια και αποτελεσματική. Η τελική απόφαση για την επιλογή μεθόδου για τη θεραπεία των κιρσών μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από ενδελεχή γενική εξέταση και μετά από σύσταση ειδικού φλεβολόγου.

Διεξαγωγή της λειτουργίας

Η αφαίρεση των κιρσών με λέιζερ είναι ένας χειρισμός που δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Σύμφωνα με τον προηγουμένως καταρτισμένο χάρτη των φλεβών του ασθενούς, ο ειδικός πραγματοποιεί τοπική αναισθησία όπου θα πραγματοποιηθούν οι παρακένσεις.
  2. ένας καθετήρας εφοδιασμένος στο τέλος με λέιζερ εισάγεται στην κοιλότητα του αγγείου.
  3. Ο καθετήρας προχωρά σταδιακά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στη συνέχεια τραβά προς τα πίσω. Σε αυτήν την περίπτωση, εκπέμπεται ενέργεια, η οποία οδηγεί στη σφράγιση της φλέβας.

Προκειμένου να μην προκληθεί βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη, ο ασθενής πρέπει πρώτα να φοράει προστατευτικά γυαλιά.

Πόσο καιρό

Ένα από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου πήξης λέιζερ των αγγείων στα πόδια είναι ότι η ίδια η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Μετά από αυτό το διάστημα, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει μόνος του την κλινική. Η σύντομη διάρκεια της μεθόδου οφείλεται στην απουσία γενικής αναισθησίας, καθώς και σε χειρουργικές τομές της επιφάνειας του δέρματος στα πόδια του ασθενούς.

Μετεγχειρητική ανάκτηση

Η θεραπεία με λέιζερ για κιρσούς περιλαμβάνει μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδο. Για να περάσει σωστά, οι ειδικοί συνιστούν στον ασθενή να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  1. φορούν ενδύματα συμπίεσης.
  2. αποφύγετε το βαρύ φορτίο στα πόδια.
  3. περπατήστε στη φύση όσο το δυνατόν περισσότερο.
  4. εκτελέστε σάρωση υπερήχων 10-14 ημέρες μετά τη λειτουργία. Αυτό θα δώσει στον ειδικό μια εικόνα της κατάστασης των ανθρώπινων φλεβών στα σημεία της επέμβασης.

Εντός 2-3 μηνών, ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως και είναι έτοιμος να ζήσει τη συνήθη ζωή του.

Αποτελέσματα και πιθανές συνέπειες

Εάν η χειρουργική επέμβαση φλεβών με λέιζερ πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η πιθανότητα η ασθένεια να επιστρέψει ξανά είναι πολύ χαμηλή. Ο ασθενής επιστρέφει στον κανονικό και οικείο τρόπο ζωής του μετά από μερικούς μήνες.

Οι αρνητικές συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών στα πόδια είναι πολύ σπάνιες. Κατά κανόνα, αυτό μπορεί να είναι μια ελαφρά χρώση του δέρματος στα σημεία όπου έγινε η παρακέντηση. Μπορεί να εξαλειφθεί με τη λήψη φαρμάκων.

Μέσο κόστος θεραπείας με λέιζερ

Είναι ασφαλές να πούμε ότι το κόστος της θεραπείας με λέιζερ των κιρσών στα πόδια είναι το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου. Εξαρτάται από παράγοντες όπως ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου, ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για τη χειρουργική επέμβαση, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και άλλοι παράγοντες.

Παρά το υψηλό κόστος, αυτή η μέθοδος αναγνωρίζεται παγκοσμίως ως η πιο αποτελεσματική.